1月6日,從新區(qū)民政司法和社會保障局獲悉,根據《蘭州市基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)管理規(guī)定》,2020年1月1日起,新區(qū)醫(yī)保異地就醫(yī)政策將進行調整。
為解決參保人員異地轉診困難的問題,《規(guī)定》對醫(yī)療機構異地轉診率作了調整,在轉診率范圍內將異地轉診的主動權完全交給了醫(yī)療機構,由醫(yī)療機構決定是否轉診。
為解決未辦理轉外就醫(yī)手續(xù)自行前往異地住院不能實現直接結算的問題,《規(guī)定》明確,參保人員可在自行前往異地就醫(yī)前辦理備案手續(xù),持卡去異地醫(yī)療機構住院,減少了患者手工報銷的繁雜程序和墊資問題。
為解決參保人員辦理了異地安置手續(xù)臨時返回蘭州(新區(qū))住院不能直接刷卡結算的問題,《規(guī)定》明確,備案到異地的參保人員臨時返回蘭州(新區(qū))可正常刷卡結算,其中,跨省異地備案的住院醫(yī)療費用降低10%比例報銷,省內異地備案的住院費按蘭州市(新區(qū))報銷比例進行報銷。
為解決參保人員辦理了轉外就醫(yī)手續(xù),需要前往所在區(qū)縣醫(yī)保經辦機構辦理異地轉診備案手續(xù)的問題,《規(guī)定》明確,辦理了異地轉診手續(xù)的參保人員可直接在醫(yī)療機構醫(yī)保經辦窗口辦理異地直接結算備案手續(xù),避免參保人員在醫(yī)療機構和醫(yī)保經辦機構往返跑路。
備注:數據僅供參考,不作為投資依據。
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