一人得大病,全家陷困境,重病患者不僅飽受著病痛的折磨,而且也承受著沉重的經(jīng)濟負擔。為了減輕重病患者及家庭就醫(yī)的經(jīng)濟負擔,進一步保障重特大疾病患者用藥需求,2017年,國家對醫(yī)保目錄進行了更新,不但增加了腫瘤靶向藥,還通過國家談判將36種特藥納入其中。
長春市及時落實國家惠民政策,長春市特殊藥品(以下簡稱“特藥”)政策于2017年9月1日正式實施,通過待遇的落地,切實減輕了一部分患者的負擔,特別是腫瘤患者的用藥壓力,得到了廣大患者的普遍關注。
在實施初期,受當時結算條件限制,使用特藥的患者都是通過現(xiàn)金墊付然后手工報銷的方式享受待遇的。通過多方努力,長春市于2018年3月1日正式實現(xiàn)特藥待遇與現(xiàn)有醫(yī)保結算系統(tǒng)對接,做到特藥待遇即時結算。特藥待遇為居民提供了良好的就醫(yī)保障和幸福感,讓重病患者重新燃起了希望,勇于面對困難。
截至目前,長春市本級共有2626人、3800人次進行了特藥審批,實際享受特藥待遇2517人,發(fā)生特藥就診10391人次,共發(fā)生特藥費用7698.9萬元,統(tǒng)籌支付費用5154.8萬元,特藥平均報銷比例達67%。
長春市共有特藥品種58種
市民李女士因患重病需要使用“曲妥珠單抗”,該藥品在未納入醫(yī)保前,每支價格需要2.29萬元,1年的治療費用15萬元—18萬元,全部需要李女士個人承擔。自2017年9月1日起,該藥納入醫(yī)保報銷目錄后,李女士1年的治療費用個人僅需承擔3.6萬元至4.8萬元。
從長春市醫(yī)保局了解到,目前長春市共有特藥品種58種。初始階段,長春市納入特藥管理的藥品有41種,除了國家談判的36種藥品外,還將目錄內臨床必需、價格昂貴的5種抗腫瘤藥品(培美曲塞、??颂婺?、達沙替尼、吉非替尼、伊馬替尼)納入特藥管理范疇。2018年11月22日,長春市又將國家新談判的17種抗腫瘤藥納入特藥管理。
備注:數(shù)據(jù)僅供參考,不作為投資依據(jù)。
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