社區(qū)是醫(yī)養(yǎng)融合的最佳場景
上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心副主任丁漢升認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)與護(hù)理服務(wù)的結(jié)合符合“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的發(fā)展大勢,試點(diǎn)政策給養(yǎng)老護(hù)理供需雙方提供了重要信號(hào),“尤其是對供給方來說,社會(huì)對養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量要求必然會(huì)被抬高?!?/p>
“一直說要醫(yī)養(yǎng)融合,我認(rèn)為社區(qū)是醫(yī)養(yǎng)融合的最佳場景。只有讓醫(yī)療服務(wù)延伸到居家和社區(qū),才能真正支撐起居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系。在我們常說的‘9073’格局中,居家和社區(qū)的養(yǎng)老比例占90%和7%,機(jī)構(gòu)僅占3%?!鄙虾J猩鐣?huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)專家委員會(huì)主任殷志剛認(rèn)為,上海開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)有非常好的基礎(chǔ),“我們的統(tǒng)一需求評估制度、家庭醫(yī)生制度、長期護(hù)理保險(xiǎn)制度等探索,都能為此提供經(jīng)驗(yàn)和支持。”
但是,預(yù)期只是預(yù)期,“網(wǎng)約護(hù)士”面前仍有重重技術(shù)關(guān)卡有待破解,比如醫(yī)療護(hù)理“上門”的核心問題——機(jī)構(gòu)之外的醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量管理。試點(diǎn)方案作出了相應(yīng)安排,包括規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”行為,如由試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供服務(wù)前對申請者進(jìn)行首診;完善管理制度和服務(wù)規(guī)范,建立完善管理制度和服務(wù)規(guī)范等。
文件要求試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總結(jié)部分地方前期探索開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的經(jīng)驗(yàn)做法,并借鑒“互聯(lián)網(wǎng)+”其他行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)防范和安全管理措施,積極防控和應(yīng)對風(fēng)險(xiǎn),“可以要求服務(wù)對象上傳身份信息、病歷資料、家庭簽約協(xié)議等資料進(jìn)行驗(yàn)證;購買/共享公安系統(tǒng)個(gè)人身份信息或通過人臉識(shí)別等人體特征識(shí)別技術(shù)進(jìn)行比對核驗(yàn);為護(hù)士提供手機(jī)App定位追蹤系統(tǒng),配置護(hù)理工作記錄儀,使服務(wù)行為全程留痕可追溯,配備一鍵報(bào)警裝置,等等。”
文件還提到了價(jià)格和支付機(jī)制,“結(jié)合實(shí)際供給需求,發(fā)揮市場議價(jià)機(jī)制,參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),綜合考慮交通成本、信息技術(shù)成本、護(hù)士勞務(wù)技術(shù)價(jià)值和勞動(dòng)報(bào)酬等因素,探索建立價(jià)格和相關(guān)支付保障機(jī)制?!?/p>
備注:數(shù)據(jù)僅供參考,不作為投資依據(jù)。
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